Τα αιμοπετάλια περιέχουν παράγοντες ανάπτυξης και επούλωσης.
Όταν συμπυκνώνονται με απλή φυγοκέντρηση, το πλάσμα του αίματος γίνεται "πλούσιο" σε θεραπευτικούς-επουλωτικούς-αυξητικούς παράγοντες, εξ ου και το όνομα Platelet RICH Plasma.
Τα αιμοπετάλια παίζουν κεντρικό ρόλο στην πήξη του αίματος και στην επούλωση τραυμάτων / κακώσεων.
Διαδικασία
Η διαδικασία και η προετοιμασία των θεραπευτικών δόσεων αυξητικών παραγόντων συνίσταται σε λήψη αυτόλογου αίματος (αίμα από τον ασθενή), διαχωρισμό πλάσματος (με φυγοκέντρηση) και εφαρμογή-έγχυση του πλάσματος πλούσιου σε επουλωτικούς παράγοντες στην πάσχουσα περιοχή.
Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου μισή ώρα.
Παράγοντες ανάπτυξης και επούλωσης στην PRP, που κάνουν την PRP να λειτουργήσει
Οι γιατροί στο Πανεπιστήμιο της Φλωρεντίας δημοσίευσαν ευρήματα στα οποία περιγράφουν τους παράγοντες ανάπτυξης, επούλωσης και επιδιόρθωσης που βρέθηκαν στο πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια.
Αυτοί είναι:
Ο PDGF (Platelet-derived Growth Factor) ξεκινά την επούλωση του συνδετικού ιστού μέσω της προαγωγής της σύνθεσης κολλαγόνου και πρωτεϊνών.
Η πρωταρχική επίδραση του PDGF φαίνεται να είναι η μιτογόνος δράση του στα κύτταρα που προέρχονται από το μεσόδερμα όπως οι ινοβλάστες (παράγουν κολλαγόνο ως δομικό στοιχείο νέου χόνδρου), τα αγγειακά μυϊκά κύτταρα (νέα αιμοφόρα αγγεία για να προσφέρουν επουλωτικούς παράγοντες στην τραυματισμένη περιοχή), τανευρογλοιακά κύτταρα (προστατεύουν τα νεύρα) και τα χονδροκύτταρα (από τα οποία αποτελείται ο χόνδρος).
Η πιο σημαντική ειδική δραστηριότητα του PDGF είναι η δημιουργία χόνδρου.
Ο VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor- αγγειακός ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας) είναι ο κύριος ρυθμιστής της αγγειογένεσης και παίζει σημαντικό ρόλο στην αναγέννηση των ιστών. Αυτό γίνεται με τη δημιουργία νέων δικτύων αιμοφόρων αγγείων ώστε οι θεραπευτικοί παράγοντες να μπορούν να φτάσουν στην πάσχουσα περιοχή.
Ο TGF (Transforming Growth Factor-αυξητικός παράγοντας μετασχηματισμού), συμπεριλαμβανομένου του TGF-b1, διεγείρει τα χονδροκύτταρα (ανάπτυξη χόνδρου) και μειώνει την καταβολική δραστηριότητα (καταστροφή του χόνδρου). Υπάρχει επίσης έρευνα που υποδηλώνει ότι ο TGF-b1 διεγείρει τη δράση των βλαστοκυττάρων στην τραυματισμένη περιοχή.
Πλεονεκτήματα της θεραπείας με PRP
Το 2012, οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Rochester έγραψαν στο ιατρικό περιοδικό Arthritis Research and Therapy:
"Οι χρόνιοι σύνθετοι μυοσκελετικοί τραυματισμοί που αργούν να θεραπευτούν θέτουν προκλήσεις τόσο για τους γιατρούς όσο και για τους ερευνητές. Η Ορθοβιολογία (Orthobiologics), είναι μια σχετικά νεότερη επιστήμη που περιλαμβάνει την εφαρμογή φυσικών υλικών από βιολογικές πηγές (αιμοπετάλια) και προσφέρει συναρπαστικές νέες δυνατότητες για την προώθηση και επιτάχυνση της επούλωσης των οστών και των μαλακών μορίων.
Το πλούσιο σε αιμοπετάλια πλάσμα (PRP) είναι ένα ορθοβιολογικό υλικό που πρόσφατα κέρδισε δημοτικότητα ως ανοσοενισχυτική θεραπεία για μυοσκελετικούς τραυματισμούς.
Η σχετική ευκολία παρασκευής, η δυνατότητα εφαρμογής στο κλινικό περιβάλλον, το ευνοϊκό προφίλ ασφάλειας και τα πιθανά ευεργετικά αποτελέσματα καθιστούν την PRP μια ελπιδοφόρο θεραπευτική προσέγγιση για μελλοντικές αναγεννητικές θεραπείες. "
